近期，其他省市报告了多例因食用腌制生鱼引起肉毒中毒的病例。肉毒中毒大家听起来可能很陌生，但爱美的女士肯定知道肉毒素除皱瘦脸的功效，那它与食物中毒又有什么联系呢？且听疾控君慢慢道来。

一、什么是肉毒中毒？

肉毒梭菌食物中毒是由肉毒梭菌产生的肉毒毒素所引起。肉毒毒素是一种神经毒素，对人的致死量约为10^-9mg/（kg?bw），最早被用来作为生化武器，是目前已知毒性最强的生物毒素。肉毒毒素在酸性和低温环境中可稳定存在，随着食物进入胃内后却能够抵抗胃酸与酶的消化作用，在正常胃液中存活24小时不被破坏，进而通过小肠被吸收入血。那么它就真的什么都不怕了吗？当然也不是，肉毒毒素易受碱和热破坏而失去毒性，75～85℃加热5～15分钟，或是100℃加热1分钟就可以破坏掉毒素前体物啦。

根据反应特性的不同，肉毒毒素可分为A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G共8型，其中A、B、E、F四个型别可引起人类中毒，我国以A、B、E型较为多见，具体分布因地区而异，其中因吃了被污染的食物而导致中毒为常见的传播方式。可引起中毒的食品种类因地区和不同的饮食习惯而异，如家庭自制植物性发酵品(臭豆腐、豆酱、面酱等）、自制腌制品（腌肉、腌鱼、腌豇豆等）和未经妥善加工处理的罐头制品等。

需要引起重视的是，肉毒中毒如不及时治疗，病死率较高，约为30%~70%，其中A型的致死能力更是可以高达60%-70%，因此及时发现与治疗至关重要。

二、肉毒中毒的症状有哪些？

主要表现为运动神经麻痹的相应症状，如眼肌、咽肌瘫痪等，而胃肠道症状少见。潜伏期一般为12～48小时，患者早期通常表现为乏力、头痛、头晕等，后期可能出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难等神经麻痹症状。重症者出现对光反射迟钝，可逐渐发展为语言不清、吞咽困难、声音嘶哑等，严重时出现呼吸困难，常因呼吸衰竭而死亡。

三、肉毒中毒的治疗

首先可以迅速喝下大量温水或生理盐水进行催吐，或者用压舌板等方法刺激咽喉引发呕吐。严重者应及时送往医院进行洗胃、导泄或灌肠，并在24小时内使用抗毒血清，同时给予对症治疗，以预防呼吸肌麻痹和窒息。

四、预防肉毒中毒的措施

1. 谨慎网购熟肉制品和发酵食品

网购时，应谨慎选择即食熟肉制品和发酵食品，不购买、不食用来历不明或小作坊生产的真空包装散装熟肉制品和发酵类食品。对于需要冷藏保存的即食和散装熟肉制品，尽量选择冷链运输并尽快食用，不要远途常温快递、携带。

2. 对食品原料进行彻底的清洁和加热

对原料进行彻底清洁，去除泥土和杂质。家庭自制发酵食品或腌制品时应彻底蒸煮原料，加热温度应达到100℃，并持续10~20分钟，以破坏各种毒素。加工后的食物应迅速冷却并密封低温储存。

3. 出现症状立刻就医

肉毒中毒潜伏期一般为12～48小时，食用可疑食物后，一旦出现乏力、视力模糊、呼吸困难等前文所提到的相关症状，应立即就医治疗，尽量携带剩余食物，以便医生诊断。

4. 针对婴幼儿的特别提示

一般而言，摄入肉毒芽胞对成人的危险性相对较小，但婴幼儿的肠道菌群尚未完全建立，肉毒芽胞更易在肠道中繁殖并产毒，从而发生感染性肉毒中毒。因此，一定要科学冲调、制作和喂养婴幼儿食品，做好容器的清洁消毒，食物不立即食用要及时冷藏，防止环境中的肉毒芽胞对食品造成污染。